Клиническая картина инфекционного заболевания, характер течения, исходы определяются воротами инфекции. При заражении естественным путем возникает адекватный иммунный ответ, заболевание манифестирует типичны­ми симптомами, протекает циклично и заканчивается выздоровлением с формированием полноценного стерильного иммунитета. В случае гематогенного пути инфицирования полноценные ворота инфекции отсутствуют, становится возможным развитие фульминантных форм заболевания или хронического течения с вовлечением в процесс висце­ральных органов. Стерильный иммунитет при этом не формируется. Для полного саногенеза необходимо присутствие возбудителя или его медиаторов в первичном очаге инфекции. ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты С и В, столб­няк, бешенство следует трактовать как инфекционные заболевания, протекающие за счет механизма изменения тропности. Этот механизм обеспечивает возникновение новых субстратов тропности с последующим вовлечением в процесс висцеральных органов. Задача на будущее — поиск конкретных медиаторов иммунного реагирования, за­пускающих и контролирующих все этапы взаимодействия возбудителя и макроорганизма.