ISSN Print 2070–7320
ISSN Online 2070–7339
Вестник РГМУ
НАУЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ РНИМУ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА
ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Синтетические слинги в комплексе хирургического лечения эписпадии у мальчиков
Информация об авторах
НИИ хирургии детского возраста,
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва
Для корреспонденции: Демидов Александр Александрович
Шмитовский пр-д, д. 29, стр. 3, г. Москва, 123317; ur.tsil@01lavodimed
Статья получена: 12.10.2016
Статья принята к печати: 21.10.2016
Опубликовано online: 05.01.2017
|
Рис. 1. Фаллоуретропластика по Кантвеллу: (А) внешний вид полового члена до операции; (Б) завершающий этап операции, установлен катетер Foley Сh10
Рис. 2. Имплантация синтетического слинга ТVT-O: (А) этап операции — проведение слинга: проленовая лента уложена под бульбозную часть уретры, концы выведены через запирательные отверстия; (Б) окончательный вид после операции: накожные швы наложены на промежность и место выведения концов слинга
Рис. 3. Имплантация синтетического слинга ТVT: этап операции — у мальчика с эписпадией проленовые ленты TVT выведены на переднюю брюшную стенку
Рис. 4. Имплантация синтетического слинга AdVance. Этапы операции: (А) выделен бульбозный отдел уретры; (Б) подготовка к фиксации площадки синтетической ленты на уретру
Слинг располагают на бульбозной части уретры и подтягивают до прекращения подтекания мочи при вызванном повышении внутрибрюшного давления.
Рис. 5. Больной Ч., 8 лет. Профилограмма уретры с кашлевой пробой до петлевой операции
Снижение уретрального градиента давления до 40 см вод. ст. (норма 70– 100 см вод. ст.), значительное снижение давления при напряжении.
Рис. 6. Больной Ч., 8 лет. Профилограмма уретры с кашлевой пробой через 12 мес. после петлевой операции
Уретральный градиент давления 100 см вод. ст., при напряжении высокий профиль внутриуретрального давления.
