DOI: 10.24075/brsmu.2017-04-09

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Идентификация нетипичного бактериального вида Streptococcus intermedius, вызвавшего абсцесс головного мозга, секвенированием по Сэнгеру гена 16S рРНК из ДНК образца гноя

М. А. Гордукова1, Ю. В. Дивилина1, О. В. Мишукова2, Е. В. Галеева1, А. П. Продеус1, М. Л. Филипенко2
Информация об авторах

1 Клиническая диагностическая лаборатория,
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского, Москва

2 Лаборатория фармакогеномики,
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Новосибирск

Для корреспонденции: Гордукова Мария Александровна
Шмитовский пр-д, д. 29, г. Москва, 123317; ur.9-bkgd@avokudrog.am

Информация о статье

Вклад всех авторов в работу равнозначен: подбор и анализ литературы, планирование исследования, сбор, анализ и интерпретация данных, подготовка черновика рукописи, внесение исправлений.

Статья получена: 04.07.2017 Статья принята к печати: 04.08.2017
|

Представлено описание клинического случая: наблюдали девочку в возрасте 14 лет 11 мес с абсцессом головного мозга, для которого не удалось установить возбудителя стандартными микробиологическими методами. До и в течение периода госпитализации у ребенка отсутствовала лихорадка, а многие антибиотики вызывали аллергические реакции, в связи с чем диагностика и терапия инфекции были затруднены. Пациентке были выполнены три операции. Четырежды производили посев гноя из абсцесса, но ни разу не наблюдали роста культуры. Дважды проводили ПЦР-анализ, но в обоих случаях результаты исследования были отрицательными. Тогда был амплифицирован и секвенирован по Сэнгеру ген 16S рРНК из образца ДНК, экстрагированной из гноя. С помощью программы BLAST была показана высокая гомология (99 %) определенной последовательности с последовательностью гена 16S рРНК бактерии Streptococcus intermedius (штамм ChDC B589, KF733728.1), для которой ранее была описана роль в развитии абсцессов головного мозга. Терапия ex juvantibus против этого микроорганизма, начатая еще до получения результатов секвенирования, привела к положительной динамике и купированию процесса у ребенка. Таким образом, в отдельных случаях секвенирование может являться практически единственным способом идентификации потенциального возбудителя.

Ключевые слова: 16S рРНК, абсцесс головного мозга, Streptococcus intermedius, секвенирование по Сэнгеру, лабораторная диагностика

КОММЕНТАРИИ (0)