ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Поиск путей профилактики преждевременных родов 

Г. М. Савельева1, Е. Ю. Бугеренко3, Р. И. Шалина1, О. Б. Панина2, С. А. Калашников1, Е. Р. Плеханова1, П. А. Клименко1
Информация об авторах

1 Кафедра акушерства и гинекологии, педиатрический факультет,
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва

2 Кафедра акушерства и гинекологии, факультет фундаментальной медицины,
Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова, Москва

3 Центр планирования семьи и репродукции,
Департамент здравоохранения, Москва

Для корреспонденции: Плеханова Екатерина Робертовна
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997; ur.liam@k-avonahkelp

Статья получена: 05.06.2013 Статья принята к печати: 29.10.2013 Опубликовано online: 05.01.2017
|

В статье представлены результаты анализа преждевременных родов, произошедших в Центре планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения г. Москвы в период с 2008 по 2012 г. Выявлены факторы риска разви­тия преждевременных родов, критерии постановки диагноза угрозы преждевременных родов, разработан алгоритм ведения преждевременных родов с преждевременным излитием околоплодных вод в зависимости от сроков геста­ции. В ходе исследования отмечено, что преждевременные роды до 28 нед гестации составляют 4,7 % от их общего количества, однако выживаемость детей, рожденных до 26–27 нед гестации в течение 1 мес составляет лишь 10 %. Ведущей причиной гибели детей с экстремально низкой массой тела и очень низкой массой тела являются внутри­желудочковые кровоизлияния III–IV степени. Родоразрешение путем операции кесарева сечения способствует сни­жению перинатальной смертности среди недоношенных детей. К профилактическим мероприятиям, которые смогли бы препятствовать факту преждевременного прерывания беременности, можно отнести прегравидарную подготовку. Последняя способствует нормализации и улучшению маточного кровотока у 96,1 % пациенток с наличием в преды­дущую беременность измененных показателей допплерометрии в системе «мать–плацента–плод» и развившимся гестозом и/или задержкой роста плода. При этом репродуктивные потери у пациенток, входящих в данную группу риска, сокращаются вдвое.

Ключевые слова: преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, перинатальные исходы, прегравидарная подготовка

КОММЕНТАРИИ (0)