DOI: 10.24075/vrgmu.2018.035

ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Электромиостимуляция как альтернатива физической тренировке у пациентов с ХОБЛ

Т. В. Кунафина1, А. Г. Чучалин1, А. С. Белевский2, Н. Н. Мещерякова2, Е. Н. Калманова1,3, О. В. Кожевникова3
Информация об авторах

1 Кафедра госпитальной терапии, педиатрический факультет,
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва

2 Кафедра пульмонологии, факультет дополнительного профессионального образования,
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва

3 Городская клиническая больница имени Д. Д. Плетнева, Москва

Для корреспонденции: Татьяна Викторовна Кунафина
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997; ur.liam@70_anat

Статья получена: 19.05.2018 Статья принята к печати: 25.07.2018 Опубликовано online: 17.08.2018
|

Пациенты с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) не способны выполнять тренировочные упражнения в рамках программы легочной реабилитации. Альтернативой служит метод электромиостимуляции (ЭМС), поскольку его применение не вызывает усиления одышки у пациента. Целью работы была оценка эффективности краткосрочной ЭМС четырехглавой мышцы бедра на двигательную активность у пациентов с ХОБЛ. В проспективное открытое рандомизированное исследование вошли 36 пациентов, разделенные на две сопоставимые группы. Пациентам в основной группе проводили ЭМС в течение 10 дней. На 10-е сутки регистрировали и сравнивали клинико-функциональные параметры и потенциальные побочные эффекты. Между двумя группами не было отмечено существенных различий в отношении исходных характеристик. По результатам межгруппового анализа, основная группа имела статистически значимые улучшения показателей измерений, выполненных шагомерм и при миографии, равных соответственно 418,5 (86,0; 815,0) против 226,7 (48,0; 660,0) (p = 0,02), 463,0 (122; 804) против 210,5 (64; 481) (p = 0,0001). Отмечалось значительное снижение баллов при оценке ХОБЛ по CAT-тесту и оценке одышки по mMRC-шкале и по шкале Borg: 22,8 (18,0; 34,0) против 28,4 (26,0; 34,0) (p = 0,00007), 2,7 (2,0; 4,0) против 3,1 (3,0; 4,0) (p = 0,03) и 6,3 (5,0; 7,0) против 7,2 (6,0; 9,0) (p = 0,0002) соответственно. Побочных эффектов в основной группе отмечено не было. На основании полученных результатов можно сделать вывод, что краткосрочная ЭМС четырехглавой мышцы бедра улучшает двигательную активность пациентов, повышая качество жизни и способность выполнять программы легочной реабилитации в последующем, и является альтернативой физическим тренировкам у пациентов с ХОБЛ.

Ключевые слова: легочная реабилитация, обострение ХОБЛ, дисфункция скелетной мускулатуры, электромиостимуляция

КОММЕНТАРИИ (0)