DOI: 10.24075/vrgmu.2019.018

ОБЗОР

Прецизионная медицина в онкологии: миф или реальность?

Т. А. Славянская1, С. В. Сальникова2
Информация об авторах

1 Российский университет дружбы народов, Москва, Россия

2 Институт иммунофизиологии, Москва, Россия

Для корреспонденции: Татьяна Александровна Славянская
ул. Миклухо-Маклая, д. 6, г. Москва, 117198; moc.liamg@ayaksnayvalst

Статья получена: 24.08.2018 Статья принята к печати: 25.03.2019 Опубликовано online: 31.03.2019
|
Рис. 1. Активационные и ингибиторные рецепторы Т-клеток [21]. Т-лимфоциты экспрессируют большое количество рецепторов, которые известны тем, что стимулируют или ингибируют активацию этих клеток. Относительное вовлечение этих рецепторов определяет конечный результат такой активации. Ингибиторные рецепторы: CTLA-4, или антиген-4 цитотоксических Т-лимфоцитов, — негативный регулятор активации Т-клеток; PD-1, или рецептор-1 запрограммированной смерти клетки, — играет важную роль в отрицательной регуляции иммунной системы посредством предотвращения активации Т-лимфоцитов, что снижает аутоиммунность и повышает аутотолерантность; TIM — Т-клеточный иммуноглобулин и муциновый белок; BTLA, или B- и T-лимфоцитарный аттенюатор, — антиген, ослабляющий функции В- и Т-лимфоцитов, участвует в регуляции лимфоцитов во время иммунного ответа. Продукт гена человека BTLA. Экспрессия BTLA индуцируется при активации T-лимфоцитов и остается на клетках Th1, но не Th2; VISTA — иммуноглобулиновый супрессор активирования Т-клеток V домена; LAG-3 (CD223) — ген активации лимфоцитов. Активационные рецепторы: CD28 — костимуляторный рецептор; OX40 — костимуляторный рецептор; GITR — глюкокортикоид-индуцированный рецептор к ФНО; CD137 — костимуляторный рецептор; CD27 — костимуляторный рецептор; HVEM — мембранный белок, рецептор из надсемейства рецепторов факторов некроза опухоли 14 (TNFRSF14), медиатор проникновения вируса герпеса
Рис. 2. Механизм распознавания неоантигена и блокада контрольных точек [42]. Анти-PD-1, анти-PDL-1 и анти-CTLA-4-антитела работают путем блокирования путей, что приводит к распознаванию неоантигена и активации Т-клеток. CD4+ — T-клетки, экспрессирующие антиген кластера дифференцировки 4 (CD4), специфичны антигенам MHC класса II; CD28 — Т-клетки, экспрессирующие антиген кластера дифференцировки 28; CTLA-4 — антиген 4, ассоциированный с цитотоксическими Т-лимфоцитами; IFN — интерферон; PD-L1 — лиганд-1 к рецептору запрограммированной клеточной гибели; PD-1 — рецептор запрограммированной клеточной гибели; pMHC — пептидный рецептор главного комплекса гистосовместимости, комплементарный к TCR; TCR — Т-клеточный рецептор